3. fokú ízületi kezelés


Kovács Diána, reumatológus Reumatológiai, belgyógyászati, neurológiai kórképek jellemző vagy következményes tüneteként hosszabb-rövidebb ideig fennálló ízületi merevség, mozgáskorlátozottság jelentkezhet. Az adott betegség károsíthat egy, néhány 3. fokú ízületi kezelés, vagy több ízületet, ízületen belüli és azt körülvevő képleteket, járhat gyulladásos tünetekkel fájdalom, duzzanat, melegség, bőrpír, funkciókárosodásvagy ezek nélkül.

Mi állhat az ízületi merevség hátterében?

Az ízületet alkotó csontok ízvégeit hyalinporc fedi, az ízfelszínek között lévő ízületi rést viszkózus ízületi folyadék keni.

Az ízületi tok — melyet belülről sejtrétegből álló szinoviális membrán borít — körülveszi az ízületet, melyet az ízületi szalagokkal együtt véd és stabilizál.

Mit tegyünk a porckopás ellen? Az ízületek leggyakoribb betegsége az ízületi porckopás, más néven artrózis, amely a felnőtt lakosság százalékát érinti. Ráadásul nemcsak az időseknél, hanem egyre gyakrabban a fiatal felnőtteknél is kialakulhat, holott csökkenthető volna a kialakulás kockázata. Váczi Gábor ortopédsebész főorvost arról kérdeztük, hogyan kerülhetjük el a korai porckopás kialakulását, és mit tehetünk, ha már kialakult az elváltozás. Mi az az ízületi porckopás?

Az inak, szalagok porcos átmenettel, enthesissel rögzülnek a csontokhoz. Járulékos képletek a bursák nyáktömlőkdiscusok, meniscusok, rostporcos ízvápaajkak.

Vizsgálati módszerek

Hirdetés Mi állhat az ízületi merevség hátterében? Az ízület merevsége általában aktívan—passzívan saját erőnk és más személy segítségével kimozgatható, illetve az alapbetegség gyógyulásával, a fájdalom, duzzanat elmúltával megszűnik.

Az ízületi kontraktúra esetében azonban a mozgáspálya egy- vagy több irányban beszűkül, az ízület aktívan—passzívan már nem vagy csak igen korlátozottan, fájdalom mellett mobilizálható.

a kéz ízületeinek rezgés által okozott betegségei ráncos és fájó fájdalom a csípőízületben

Kontraktúra kialakulhat a bőr alatti kötőszövet gyulladása, fibrózisa, az ízületi tok zsugorodása; az izmok rövidülésével és az ízvégek kötőszövetes összenövésével járó súlyos ízületi károsodás ankylosisvagy egyes neurológiai betegségek következményeként izomtónusfokozódás, hosszas ízületi immobilitás következtében.

Reumatológiai szempontból két kórállapotot fontos elkülöníteni: az ízület artrózisát — ahol összetett biomechanikai, anyagcsere stb. Térdízület változásai artrózissal kórállapotban hosszabb-rövidebb pihenési időszak után az érintett ízületek merevségét észlelhetjük, valamint súlyos fokú ízületi károsodással, jelentős fokú életminőség-romlással járhatnak.

Ezek a segédeszközök segítenek az ízületekre eső teher csökkentésében.

A rheumatoid arthritis azonban teljes szervezetet érintő betegség révén súlyos belszervi károsodásokhoz, főként szív-érrendszeri szövődmények miatt a várható élettartam jelentős rövidüléséhez vezethet.

Bár az artrózis kialakulásában öröklött tényezők is szerepet játszanak, gyakorisága mégis az életkor előrehaladtával nő.

Utókezelés

Kialakulhat anatómiai értelemben ép ízület kóros terhelése, vagy kóros szerkezetű ízületet érő normál terhelés hatására is, így számos, porc- és csontanyagcserét, szerkezetét érintő betegség ún. Elsődleges primer formára példa a kéz polyartrózisa, ahol az ujjak körömperc-középperc közötti DIP és középperc-alapperc közötti PIP ízületei érintettek.

Az artrózisos beteg ízületi merevsége általában pihenést követően, az ízületi aktivitás elején jelentkezik és legtöbbször az  ún. Ez a cikk is érdekelheti Önt!

Mi a porckopás?

A porckopás artrózis kezelési lehetőségei A rheumatoid arthritis esetében azonban  a betegség aktivitását is jól jelző reggeli ízületi merevség akár több órán át tarthat. A PIP és MCP kézközép-alapperc közötti ízületek duzzadtak, behajlítva fájdalmasok, oldalirányú összenyomásnál a fájdalom provokálható. A betegség gyakran jár más ízületek — csuklók, térdek, láb kisízületek — jellemzően szimmetrikus érintettségével.

Gonarthrosis A porckopás folyamata többféleképpen lassítható A 40 éves kor felett jelentkező térdfájás oka leggyakrabban az ízületek kopása, elhasználódása. Az ízületben található üvegporc hyalinporc ugyanis speciális anyagcserével, osztódási képességgel rendelkező szövet. A porc akkor éri el tömege a maximumát, amikor befejeződik a növekedése, a későbbiekben ez már csak csökkenni tud. Ha pedig beindul a porckopás folyamata, kizárólag a testsúly normalizálása, a megfelelő mozgásprogram, egyes étrendkiegészítők és az orvos által leghatékonyabbnak ítélt terápiák befolyásolhatják a porc állapotát. A cél, hogy óvjuk a maradék állományt, csillapítsuk a kialakult fájdalmat és — ha lehetséges — serkentsük a porc újjáépítését.

A rheumatoid arthritis kezelése Polyarthritissel, azaz sokízületi gyulladással járhatnak más szisztémás autoimmun kórképek szisztémás lupus erythematosusSjögren-szindrómaszisztémás sclerosisnem differenciált kollagenosis, stb. Polymyalgia rheumatica szintén járhat ízületi- illetve ínhüvelygyulladássalaz általános tünetek mellett itt mégis inkább a nyak-vállöv, medenceöv kifejezett fájdalma, hosszan fennálló merevsége jellemző.

Melyek a porckopás leggyakoribb tünetei?

Az 50 év feletti korosztály betegsége. Az arthritis psoriaticamely pikkelysömörhöz társuló sokízületi gyulladás, egyik megjelenési formája - hasonlóan a rheumatoid arthritishez - a kéz- láb kisízületeinek szimmetrikus gyulladásával jár, 3. fokú ízületi kezelés itt a DIP ízületek is érintettek.

A már említett megbetegedéseken kívül vírusos-bakteriális, gombás fertőzés okozta ízületi gyulladásokvalamint a kristályarthropathiák pl. Anyagcsere-betegségekkel járó kötőszöveti elváltozások vezetnek az endokrin arhtropathiák kialakulásához, például a cukorbetegséghez társuló kéz kisízületi mozgáskorlátozottsághoz cheiroarthropathia. Ide sorolható a Dupuytren-kontraktúra : a kéz IV-V.

  • Porcfelszín-károsodások Porckopás Porcfelszín károsodások porckopás, artrózis A porcsérülések kifejezést az orvosok és a betegek is keverve használják, jelentheti a porcgyűrűk meniszkusz sérülését, de a porcfelszínek sérülését is.
  • Porcfelszín károsodások (porckopás, artrózis) | Pasamed
  • Három hatékony injekciós kezelés porckopásnál
  • Ízületi gyulladás kezelése és 3 fő oka- Mit tegyek ha fáj?

A vállízületek körüli szalagok, bursák gyulladásával, mészlerakódással járó periarthritis humeroscapularis önállóan is kialakulhat; erős fájdalommal, mozgáskorlátozottsággal jár, befagyott váll állapotához vezethet.

Ezt olvasta már? Ezek a cukorbetegség tünetei, figyelmeztető jelei A kéz túlterhelése kapcsán gyakori jelenség az ún.

csípő bursitis reumás fájdalom tünetei

Ez utóbbi megoldása gyakran műtéti. A spondylarthropathia a gerinc kisízületeinek gyulladása révén a gerincoszlop elmerevedéséhez vezethet, a kórképet A gerincízületi gyulladások okai, tünetei  című összefoglaló tárgyalja.

Mi az az ízületi porckopás?

Artrodézis: az ízület műtéti úton történő elmerevítése. Kovács Diána, reumatológus Felhasznált irodalom: Poór Gyula szerk. Czirják László: A kötőszöveti betegségek szisztémás autoimmun kórképek diagnosztikájának és kezelésének vonatkozásai, Bálint—Földes—Szebenyi—Bálint: Gyakorlati reumatológiaSpringer, Szekanecz—Surányi—Tamási: Rheumatoid Arthritis,

hogyan kezeljük a kezek ízületeit gipsz-sprain kezelés